הפרעות קצב שינה

הפרעות קצב שינה-ערות צירקדיאניות (Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders)

הן קבוצת הפרעות המתאפיינות בשיבוש או חוסר התאמה בין השעון הביולוגי הפנימי של האדם לבין הסביבה החיצונית, מה שמוביל לקשיי שינה או ערות. השעון הצירקדיאני הפנימי שלנו מתואם למחזור של כ-24 שעות, אך גורמים שונים יכולים לגרום לשיבוש בתיאום זה.

סוגי הפרעות קצב שינה-ערות צירקדיאניות:

• הפרעת דחיית שלב שינה-ערות (Delayed Sleep-Wake Phase Disorder):
  מתאפיינת בדחייה משמעותית של זמן ההירדמות והיקיצה, מה שמוביל לקושי להירדם בשעות המקובלות וקושי להתעורר בבוקר.
   

• הפרעת הקדמת שלב שינה-ערות  (Advanced Sleep-Wake Phase Disorder):
  במקרה זה, זמן ההירדמות והיקיצה מוקדמים מהמקובל, מה שגורם לעייפות בשעות הערב המוקדמות והתעוררות מוקדמת בבוקר.
   

• הפרעת קצב שינה-ערות לא סדירה (Irregular Sleep-Wake Rhythm Disorder):
  מאופיינת בדפוסי שינה בלתי סדירים, עם מספר פרקי שינה קצרים לאורך היממה, ללא מחזור שינה-ערות ברור.
   

• הפרעת קצב שינה-ערות שאינו בן 24 שעות  (Non-24-Hour Sleep-Wake Rhythm Disorder):
  השעון הביולוגי הפנימי אינו מסונכרן למחזור של 24 שעות, מה שמוביל לשינויים מתמשכים בזמני השינה והערות.
   

• הפרעת עבודה במשמרות  (Shift Work Disorder):
  נגרמת כתוצאה מעבודה במשמרות המפריעות למחזור השינה הטבעי, מה שמוביל לעייפות ולבעיות שינה.
   

• הפרעת ג'ט לג (Jet Lag Disorder):
  נגרמת עקב נסיעות חוצות אזורי זמן, מה שמוביל לחוסר התאמה בין השעון הביולוגי לסביבה החדשה.

אבחון:

האבחון כולל הערכה קלינית, ניהול יומן שינה, ולעיתים שימוש באקטיגרפיה (מדידת תנועות) כדי לעקוב אחר דפוסי השינה והערות.

טיפול:

• טיפול התנהגותי: שינויים בהרגלי השינה, חשיפה לאור בשעות המתאימות, והימנעות מחשיפה לאור בשעות הלא מתאימות.

• טיפול תרופתי: שימוש במלטונין או בתרופות אחרות כדי לסייע בסנכרון השעון הביולוגי.

• פוטותרפיה (טיפול באור): חשיפה לאור מלאכותי בעוצמה גבוהה בשעות מסוימות כדי לסייע בהתאמת השעון הביולוגי.

התאמה אישית של הטיפול חשובה להשגת שינה איכותית ולשיפור התפקוד היומיומי.